La brecha de género todavía es visible en diferentes ámbitos de la sociedad. Por ello, el clúster ClosinGap está realizando diversos informes y el primero de ellos, liderado por la compañía farmacéutica Merck, se denomina Coste de oportunidad de la brecha de género en salud. En este se han analizado diferentes variables como las diferencias por patología, los estilos de vida y estereotipos todavía vigentes, las consecuencias derivadas de la maternidad o el impacto que tienen los cuidados no profesionales sobre la salud.

En nuestro actual sistema sanitario surge la necesidad de diseñar e implementar nuevas estrategias para asegurar la sostenibilidad del sistema y mejorar la calidad asistencial. Para dar respuesta a este problema, especialistas en hematología, médicos especialistas en atención primaria, enfermeros, farmacéuticos de hospital, personal de la administración sanitaria, gestores, economistas de la salud, psicooncólogos, investigadores y representantes de los pacientes se unen en GLOBALLC, una iniciativa estratégica de salud que nace con el objetivo de intentar dar una atención sanitaria de la máxima calidad a los pacientes con leucemia linfocítica crónica.

Si hay un instrumento reconocible en la errática política farmacéutica española de las dos últimas décadas, ése es el Sistema de Precios de Referencia (SPR). Pero que haya perdurado en el tiempo no significa que haya ‘envejecido’ bien. En un sector tan hiperregulado como el farmacéutico, en el que las decisiones deben planificarse a largo plazo, el hecho de no saber qué va a pasar con un producto pasados 10 años en el mercado español es un factor que puede llegar a influir en el futuro de las inversiones. En esta situación se sigue moviendo el SPR. Víctima de una política de parches sucesivos y pendiente de una reforma urgente retrasada sine die por la inestabilidad política, el sistema se enfrenta a dar un paso atrás para seguir avanzando. El objetivo: retomar su filosofía original para equilibrar el legítimo ahorro y las garantías y cautelas al sector, algo que no está ocurriendo ahora.

Actualmente hay una epidemia de enfermedades cardiovasculares. En España, un tercio de las muertes se deben a estas patologías, y muchas de ellas, están relacionadas con los niveles de hipercolesteroemia. Lo cierto es que, según los expertos, existe una evidente falta de conocimiento de estas patologías, y de ahí su infratratamiento o su bajo control. Se estima que aproximadamente 190.000 personas en España padecen de hipercolesterolemia familiar y solo un 20 por ciento de ellas están diagnosticadas. Con estos datos, ¿cuál es la estrategia de España?

El 75 por ciento del gasto sanitario es absorbido por el tratamiento de las enfermedades crónicas y se prevé que este gasto siga aumentado debido a que el 16 por ciento de la población es mayor de 65 años. Actualmente entre el tres y el cuatro por ciento de la población es paciente pluripatológico con una media de seis enfermedades, y polimedicado con más de cinco medicamentos diferentes al día. Esta situación exige al Sistema Nacional de Salud un cambio de modelo para ajustarse a las necesidades de los pacientes con enfermedades crónicas.

Adoptar estrategias centradas en el Real World Evidence (RWE) en todos los procesos de investigación, desarrollo y comercialización del medicamento podría aportar ahorros de 1.000 millones de dólares, según IQVIA. Cada vez son más las compañías que focalizan sus esfuerzos en este sentido, a través de alianzas con consultoras o con el desarrollo de departamentos internos centrados en este ámbito.

Las inequidades en el acceso a los anticoagulantes orales de acción directa (ACOD) siguen su curso en España. En muchas comunidades autónomas, la receta debe ser visada para obtener financiación pública. Los criterios de financiación no se corresponden con las indicaciones de uso según las recomendaciones de las sociedades científicas, por lo que, ante este escenario, los expertos coinciden en que es necesario replantear la supresión de todas las barreras que existen en aquellas indicaciones en las que los ACOD son más seguros que los anti vitamina K (AVK). Hay que tener en cuenta que la primera causa de mortalidad en la mujer en España es el ictus. Ante esta situación, ¿cuál es la estrategia en prevención? ¿Se está haciendo un abordaje correcto de estas patologías?

La consultora GlobalData ha elaborado un informe para tratar de analizar qué factores van a influir sobre el crecimiento de la industria farmacéutica durante 2019. Además de los propios que tienen influencia sobre la economía a nivel global, uno de los factores que se cuestiona, es el efecto que tiene flexibilizar o restringir las políticas de precios. Expertos en economía de la salud analizan las posibles tendencias en inversión, investigación, competencia o el impacto de los conflictos sociopolíticos en la evolución del mercado de los medicamentos.

Es solo uno de sus síntomas, pero no es uno más... Va más allá del desánimo normal tras una pérdida o una situación externa, porque a la tristeza le siguen a un paso la falta de autoestima o de energía para realizar pequeñas tareas cotidianas, la pérdida de capacidad de concentración y de organización o un profundo sentimiento de culpa. Hasta el punto de que buena parte de las personas con depresión ni tan siquiera llegan a buscar ayuda profesional o en su entorno, lo que amplifica el impacto de esta patología.

La asignación de recursos sanitarios públicos es una tarea compleja pero necesaria, la cual implica el establecimiento de prioridades. Para ello, los decisores a menudo se valen de distintas herramientas metodológicas. Partiendo de que no existe la herramienta perfecta, el análisis de decisión multi-criterio (ADMC) se configura como un método reflexivo que viene a dar soporte a la cultura de la toma de decisiones. Se trata de un instrumento con potenciales aplicaciones en el ámbito sanitario que puede ayudar a estructurar las dimensiones a considerar en la toma de decisiones y dotar al proceso de una mayor transparencia y consistencia.