El manejo de la cronicidad es uno de los grandes retos a los que se enfrenta en la actualidad el sistema sanitario. Las decisiones en salud tienen hoy un impacto considerable en la sociedad. En el caso de la Comunidad de Madrid superan el 40 por ciento de sus presupuestos. Son muchos los factores que intervienen: el envejecimiento, las enfermedades crónicas, el tipo de atención sanitaria, la incidencia de la enfermedad, la polimdeicación, la tecnología, la productividad... Las estrategias sanitarias tienden a la búsqueda de un equilibrio que garantice la sostenibilidad.